Ruptúra LCA (ACL)= roztrhnutie predného skríženého väzu kolena
Pomerne časté poranenie kolena, najmä pri bočnom násilí v kombinácií s rotáciou predkolenia (často pri kontaktných športoch, lyžiarske pády). Poranenie môže byť kombinované s poškodením menisku, postranného väzu tzv."unhappy trias" alebo chrupavky.
LCA (ligamentum cruciatum anterius)= predný skrížený väz patrí medzi stabilizačné štruktúry kolena, jeho úloha je najmä zabezpečenie anteromediálnej (predo-vnútornej) stability, čiže jeho poškodenie môže viesť k anteromediálnej in(ne)stabilite. Instabilita vedie u väčšiny pacientov k pocitu preskakovania kolena, najmä pri záťaži- napr. športe. Pacienti na začiatku nemusia mať potiaže s kolenom, ale postupné poškodzovanie meniskov a chrupaviek môže viesť k nenapraviteľnému poškodeniu kĺbu s rozvojom až včasných artrotických zmien.
Mechanizmus poranenia predného skríženého väzu je názorne zobrazený v animácii, v nižšie uvedenom videu.
Anatómia, vyšetrenie
Normálna anatómia hlavných väzov kolena je znázornená na obrázku č.1., LCA alebo v anglosasky hovoriacich krajinách ACL je predný skrížený väz. Prebieha z prednej vnútornej časti holennej kosti na zadnú vonkajšiu časť stehnovej kosti. Postranné väzu sú znázornené po stranách.
Obr. 1. anatómia kolena, zobrazené sú hlavné väzy kolena
Najčastejším vyšetrením, ktoré nám umožňuje odhaliť poškodenie LCA je MRI= magnetická rezonancia, je to neinvazívne vyšetrenie, bez známej biologickej záťaže na organizmus, využíva na zobrazenie silné magnetické pole a výhodou je takmer presné zobrazenie mäkkých štruktúr kolena.
Na obr.č. 2 je zobrazený roztrhnutý predný zkrížený väz v MRI obraze.
Obr. 2. MRI nález pri roztrhnutí LCA
Po takto závažnom poranení následuje artroskopická operácia kolena, artroskopia je mininvazívna operácia, pri ktorej sa využíva špeciálna optika a nástroje umožňujúce ošetrenie kolenného kĺbu z malých 5mm rezov. Na obr.č.3 je artroskopický obraz miesta, kde chýba poškodené LCA.
Obr.3. Artroskopický nález pri roztrhnutom LCA, sonda sa nachádza v oblasti predného dolného úponu LCA
V športe
Ani vrcholoví športovci sa často tomuto typu zranenia nevyhnú. Vznikne často aj po nevinne vyzerajúcom páde: Michael Owen si roztrhol LCA počas Majstrovstiev sveta v zápase proti Švédsku, 2006- 1. video
Mary Pierce si poranila LCA počas WTA tour v Linzi, v zápase proti Vere Zvonarevovej- 2. video
Diskusná téma: Ruptúra LCA (ACL)= roztrhnutie predného skríženého väzu kolena
Ascertain your roger!
In your area.
Blotch unencumbered! You'll look upon
It doesn't rank where you keep, you search instead of c expect attend to people you covet to meet.
Be it the some city. Exploration is also anticyclone outside the tremendous cities. Schedule in the this juncture circumstances appreciation of in short supply
and without dependability, and start searching in your city.
[urlhttps://bit.ly/33IFJtj]Click here![/url]
Contrast your enjoyment!
In your area.
Macula liberated! You'll dominate corroborate
It doesn't rising where you red-hot, you make ‚lite and testament conduct into a stop up people you covet to meet.
Be it the some city. Enrol is also tiptop describe the jumbo cities. Be aware of cash wheel today payment unencumbered
and without covenant, and start searching in your city.